Fragen+Antworten - Behandlungsindikationen
Mit dem Cyberknife System sind alle Tumore behandelbar, welche die relativ strengen Indikationskriterien für die Radiochirurgie erfüllen.
Sie dürfen z.B. nicht zu groß sein und müssen klare Grenzen aufweisen. Sind diese Vorraussetzungen erfüllt, kann die Cyberknife Technologie als Alternative zu einem operativen Eingriff oder einer mehrwöchigen Strahlentherapie eingesetzt werden.
Eine Übersicht über die Erkrankungen, die sich typischerweise gut für eine Cyberknife-Therapie eignen, finden Sie hier.
können Schwanome bei einer Neurofibromatose Typ 2 bei einem 11 jährigen Kind mit dieser Methode behandelt werden.
Vielen Dank für Ihre Antwort
Mit freundlichen Grüßen
Gabriele Ganz
ich habe mich vor 2 Jahren einer Brachytherapie (Seeds) zur Behandlung eines lokalen Prostatakarzinoms unterzogen. Nach anfänglichen Abfallen des PSA Wertes (Nadir 1,62) ist er leider wieder angestiegen (PSA 4,9). Zur Kontrolle wurde nach ca. 12 Monaten ein PSMA PET/CT, ein MRT und eine PET/CT Fusionsbiopsie durchgeführt.
PSMA PET/CT -> positiv (lokal Rezidiv)
MRT negativ - PI-RADS II
Biopsie - negativ
In den kommenden Wochen ist eine erneute Kontrolle vorgesehen. Meine Frage an Sie, kann man ein lokal Rezidiv nach einer erfolgten Brachytherapie (Seeds) mit dem Cyberknife therapieren.
Vielen Dank für Ihre Mühe.
Mit freundlichen Grüßen
JB
Nach der Resektion eines corticotropen Hypophysenmakroadenoms (39 x 36 x 23 mm) im April 2020 verbleibt residuelles Adenomgewebe entlang des gesamten Hypophysenstiels mit einer maximalen Breite von knapp 5 mm sowie residuelles Adenomgewebe intraossär im Dorsum sellae (rechts betont). Hier beträgt die maximale Breite 10 mm in der Sagittalebene.
Da der aktive Hypercortisolismus bzw. Morbus Cushing endokrin weiterhin vorhanden ist, würde ich gerne wissen ob mein Resttumor mittels CyberKnife behandelt werden kann.
Vielen Dank für Ihre Antwort!
Freundliche Grüsse
der beschriebene Resttumor sollte mit Cyberknife behandelbar sein. Gerne können Sie sich mit den aktuellen Bildern in unserer Sprechstunde vorstellen.
Mit freundlichen Grüßen,
Prof. Alexander Muacevic
kommt die Cyberknife-Behandlung bei einem fünf Monate altem Säugling mit zervikalem Rabdoid-Tumor in Betracht? Macht eine nähere Vorstellung des Falles Sinn?
Ich danke Ihnen bereits vorab für Ihre Antwort.
Mit freundlichen Grüßen
Trotzdem alles Gute.
Prof. Alexander Muacevic
Jolanda
ohne die Bilder gesehen zu haben scheint in der vorliegenden Situation eine operative Dekompression des optischen Systems absolut sinnvoll und erforderlich. Eine alleinige Cyberknife Therapie erachte ich ohne operative Dekompression als nicht zielführend.
Alles Gute für die weiteren Behandlungsschritte.
Mit freundlichen Grüßen,
Alexander Muacevic
ist ein Dickdarmkarzinom auch behandelbar?
Trotzdem alles Gute,
Alexander Muacevic
Die Radiologen sagen, das ist gut machbar mit Cyber Knife - zu 90% würde der Tumor sogar komplett weg gehen.
Die Neurochirurgen sagen, mit Cyber Knife geht der Tumor definitiv nicht weg, sondern hört nur auf zu wachsen. Ich muss mich jetz entscheiden ob Cyber Knife oder OP.
Wie ist Ihre Experten Meinung?
Vielen Dank und freundliche Grüsse.
Mit freundlichen Grüßen,
Alexander Muacevic
Ich habe am 27.07.2020 MRI gemacht.
Die Beurteilung
3,4x2,9x2,4 cm grosses Meningeom im Kleinbrückenwinkel rechts mit mässig raumfordernder Wirkung.
Jedoch kein Anhalt für eine Liquozirkulationsstörung, umgebendes Hirnparencym unauffällig.
Im Übrigen unauffällige Schädel-MRI.
Wäre dieser Fall für Cyber Knife ?
Vielen Dank im Voraus.
Freundliche Grüsse
WL
für eine genaue Beurteilung müssten wir bitte die Bilder einsehen. Diese können Sie gerne zusenden, oder Sie kommen einmal in unsere Sprechstunde.
Mit freundlichen Grüßen,
Prof. Alexander Muacevic
Vielen Dank für die Antwort.
Wie kann ich Ihnen die Bilder zusenden?
Freundliche Grüsse
W Lampita
gerne können wir die Situation mit allen offenen Fragen bei uns persönlich in der Sprechstunde diskutieren. Prinzipiell scheint hier eine gute Möglichkeit für einen radiochirurgische Cyberknife Therapie alternativ zu einem operativen Eingriff vorzuliegen.
Mit freundlichen Grüßen,
Alexander Muacevic
Erfreulicherweise ist die Option Cyberknife sogar auf der Website meiner Krankenkasse erwähnt, d.h. es scheint sich in den vergangenen Jahren einiges getan zu habe, was den Zugang zu solchen nicht-invasiven Therapien betrifft.
lässt sich mit Ihrer Technik ein wahrscheinlich gutartiger, tischtennisball großer Tumor (Craniopharyngeom), der bei einem 61-Jährigen Patienten von unten auf die Sehnervenkreuzung drückt, entfernen? MRT und Arztbericht liegen vor und könnten zur Prüfung geschickt werden.
Vielen Dank und herzliche Grüße aus Hamburg
in dieser Situation ist sicherlich eine operative Entlastung anzustreben um den Sehnerv zu entlasten. Im Anschluss könnte eine Cyberknife Therapie sinnvoll sein, wenn Tumorreste verbleiben sollten.
Alles Gute für die weiteren Behandlungsschritte und freundliche Grüße,
Alexander Muacevic